当前位置: >首页 -> 教育 -> 孕期宝典
【南京热线】
头胎剖腹产欲生二胎再怀孕风险高
2013-11-20 11:10:40 来源:   作者:   浏览:3647

11.jpg

  一名怀孕4个多月的孕妇阴道突然大量流血,短时间内出血量达2000毫升以上,患者处于休克状态,在送至南京市妇幼保健院后,医院妇产科、超声科共同确诊为“剖宫产子宫瘢痕妊娠”,立即为患者进行手术,因为抢救及时保全了患者子宫与生命,患者痊愈出院;而另一名怀孕5个多月的孕妇,因为腹痛伴有大量阴道出血也送至医院,经B超检查发现,子宫已经破裂。为了止住大出血,保住的生命,切除了患者的子宫,尚未足月的胎儿也夭折。

  疤痕妊娠原本是一种罕见的产科急症,属于异位妊娠的一种,即胎儿长到了不该长的地方,凶险度比宫外孕严重多了。如今随着剖宫产率的提高,已经成为门急诊一种较常见的病患。市妇幼妇科万俊副主任医师指出,子宫瘢痕妊娠渐渐成为妇产科一种危及孕妇生命的常见急诊之一,妇产科医务工作者和应引起高度重视,但很多剖腹产后重新怀孕的女性还没意识到危险。随着剖宫产率的增高,子宫瘢痕妊娠发生率也逐年增高,在一个月的门诊时间里,万主任接到了30多名子宫瘢痕妊娠的孕妇,几乎每天都能遇到一两位,近年来,随着剖宫产率的上升,剖宫产瘢痕部位妊娠的发病率也呈上升趋势。

  记者获悉,“单独二胎”新政完成法定程序,最快年底就能启动,眼下到了婚育年龄的独生子女,都符合生二胎条件,很多家庭都想生一个“小儿子”,鉴于很多女性头胎选择了剖腹产,将不可避免的遇到子宫瘢痕妊娠。万俊主任说,“现在每天能遇到一到两例子宫瘢痕妊娠患者,等政策放开后,以后门急诊不可避免的遇到更多这样的患者,我们要加强培训和这方面业务能力的提高,做好应急预防工作。”

  子宫瘢痕妊娠,就是指胚胎着床在剖宫产的旧瘢痕处。“说到底这还是一种异位妊娠。”万俊说,女性怀孕后子宫会不断增大,子宫肌纤维被伸展拉长数百倍,临产时子宫强烈收缩娩出胎儿。如果子宫正常,完全能够承担起这样的“重任”。但子宫瘢痕处属于薄弱区域,在胚胎不断增长、子宫增大过程中有可能发生破裂,“从有缝的地方裂开了。”子宫瘢痕妊娠的孕妇在怀孕早中期有可能发生腹腔内出血,也有可能在人工终止妊娠的负压吸宫手术中发生致命性出血;维持到孕晚期者,极有可能发生胎盘粘连等造成严重的产后出血;生产时,子宫有可能承受不了强烈的宫缩,发生子宫破裂。由于瘢痕破裂,大出血,往往导致孕妇失去子宫,甚至孕妇死亡。因重症出血需切除子宫的病例里,有20%—30%与疤痕妊娠有关。由于其妊娠的特殊部位,子宫瘢痕妊娠存在着难治性大出血等风险,即使普通的人流也要住院观察,手术难度和风险大,成为是产科的一大难题。

  万俊主任提醒,孕产妇一定要慎重选择第一次分娩方式,不要轻易选择剖宫产;剖宫产后的妇女,一定应做好避孕措施,防止意外妊娠;有剖宫产史的高危孕妇,妊娠早期应进行阴道超声检查,如系疤痕妊娠,应立即终止妊娠。来源:龙虎网


上一篇没有了 下一篇孕妇怀双胞胎后变单胞胎医生称优..
  • 图片
热线焦点
图片新闻
频道推荐
  • 最热文章
情感家园
声明:本站为南京热线论坛版本,接通知改模板后由于技术原因,暂时关闭网友注册功能,敬请谅解。以上网友贴子不代表南京热线观点。本网不承担发布者任何责任。
复制地址
浏览器限制,请复制输入框中链接和标题给好友、论坛或博客。

返回顶部
Copyright © 2002–2016 njrx.cc Inc.All Rights Reserved 苏ICP备:11019662号
不良信息举报:025-84751618 邮箱:xiaomai2009@sina.com 客服QQ:757076122、1182167070、75304411